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“組團(tuán)式”幫扶 成都市第二人民醫(yī)院甘孜醫(yī)療隊(duì)指導(dǎo)當(dāng)?shù)亻_(kāi)展無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)技術(shù)
為扎實(shí)推進(jìn)“組團(tuán)式”醫(yī)療幫扶工作,近日,在甘孜州甘孜縣“組團(tuán)式”幫扶醫(yī)療隊(duì)成都市第二人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科主治醫(yī)師的指導(dǎo)下,甘孜縣人民醫(yī)院內(nèi)科成功利用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)技術(shù)搶救一例危急重癥患者。
近日,甘孜縣人民醫(yī)院內(nèi)科住院病房收治一例88歲的高齡患者,因“反復(fù)咳嗽咳痰、心累氣促10余年,復(fù)發(fā)加重2天”就診,呼吸困難,端坐呼吸,口唇發(fā)紺,雙肺濕鳴,雙下肢水腫明顯,病情危重,成都市第二人民醫(yī)院“組團(tuán)式”幫扶呼吸內(nèi)科醫(yī)生付道芳詳細(xì)詢問(wèn)病史及查體后考慮診斷為:“慢性阻塞性肺疾病急性加重、慢性肺源性心臟?。ㄊТ鷥斊冢?、呼吸衰竭”,急查血?dú)夥治鎏崾竞粑运嶂卸竞虸I型呼吸衰竭。
付道芳告訴徒弟:“這個(gè)病人診斷明確,治療原則除了抗感染、解痙平喘、糾正心功能不全外,還需要非常重要的是呼吸支持治療,血?dú)夥治鎏崾竞粑运嶂卸竞虸I型呼吸衰竭,需使用呼吸機(jī)改患者通氣功能?!痹卺t(yī)護(hù)協(xié)助下,立即組裝了一臺(tái)新的無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī),給患者予以無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣,同時(shí)給予積極抗感染、舒張氣道、利尿等治療。經(jīng)過(guò)一周的治療,患者呼吸困難癥狀較前明顯減輕,肺部體征好轉(zhuǎn),雙下肢水腫明顯消退,復(fù)查血?dú)夥治鎏崾綜O2潴留明顯改善,病情明顯好轉(zhuǎn)。
付道芳還以該病例為例,對(duì)該縣人民醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn),主要培訓(xùn)無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的適應(yīng)癥、禁忌癥、模式及參數(shù)的調(diào)節(jié),常見(jiàn)問(wèn)題、處理及護(hù)理措施等。(尚嵐婷)
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