四川多地醫(yī)院發(fā)熱門診患者急增 增設(shè)“陽性診室”及時減壓
隨著防疫政策調(diào)整優(yōu)化和近期天氣變化等因素影響,不少網(wǎng)友反映當(dāng)?shù)蒯t(yī)院發(fā)熱門診出現(xiàn)排長隊現(xiàn)象。實際情形如何?醫(yī)療機構(gòu)接診能力怎樣?壓力能否紓解?12月16日,記者采訪了省內(nèi)多家醫(yī)院發(fā)熱門診相關(guān)負(fù)責(zé)人和四川省衛(wèi)健委相關(guān)負(fù)責(zé)人,深入了解“扎堆”現(xiàn)象及原因,以及各方推出的應(yīng)對之策。
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現(xiàn)狀:多家醫(yī)院發(fā)熱門診出現(xiàn)“扎堆”現(xiàn)象
“我們發(fā)熱門診一天幾百個患者,但實際收治入院的患者并不多,有超過90%的患者都是開藥后就可回家觀察的?!?/p>
12月16日,記者調(diào)查省內(nèi)多家醫(yī)院,部分醫(yī)院的確存在“扎堆”現(xiàn)象,發(fā)熱門診人數(shù)比往期增長數(shù)倍甚至數(shù)十倍。
“以前我們一天可能有20個發(fā)熱病人,現(xiàn)在一天最多500多個,多了25倍?!比t(yī)院犀浦院區(qū)感染性疾病??聘敝魅螚顜X介紹。
“去年這個時候,發(fā)熱門診一天有100多名患者,今年12月12日就有855人來發(fā)熱門診就醫(yī)?!背啥己嗞柺腥嗣襻t(yī)院醫(yī)療事務(wù)部部長田彬也表示。
發(fā)熱門診患者“扎堆”不止上述兩家醫(yī)院。記者了解到,省人民醫(yī)院發(fā)熱門診患者從平時每天50人左右,近期增加到800人左右;成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院的發(fā)熱患者從平時每天近百人,近期增加到每天近千人。省婦幼保健院醫(yī)務(wù)部部長譚玲表示,近期該院發(fā)熱門診患者數(shù)量最多有800人,是以往高峰時期的2到3倍。
記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),相較于近期成都一些醫(yī)院發(fā)熱門診患者存在“扎堆”現(xiàn)象,省內(nèi)其他市州情況稍好。記者從眉山市青神縣人民醫(yī)院了解到,該院發(fā)熱門診患者的確有所增加,但僅為平時的一倍多。宜賓市第二人民醫(yī)院·四川大學(xué)華西醫(yī)院宜賓醫(yī)院(下稱“宜賓二院”)副院長陳心足介紹,近期該院發(fā)熱門診就診人數(shù)一直都在增加,但并未達(dá)到預(yù)期高峰。
近期各醫(yī)院發(fā)熱門診患者為何急增?多名醫(yī)生分析,一方面因為冬季本來就是上呼吸道感染高發(fā)期,患者就比平時要多,加之疫情防控措施的不斷優(yōu)化,新冠感染者增多,客觀上形成疊加效應(yīng);另一方面由于部分藥品緊俏,一些市民存在焦慮恐慌心理,希望通過發(fā)熱門診來解決看病、咨詢、買藥等需求。“我們發(fā)熱門診一天幾百個患者,但實際收治入院的患者并不多,有超過90%的患者都是開藥后就可回家觀察的?!弊T玲坦言。
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應(yīng)對:多地加開“陽性診室”“夜門診”滿足需求
“我們在發(fā)熱門診既有的一間兒童發(fā)熱診室、一間成人發(fā)熱診室基礎(chǔ)上,增設(shè)到一間兒童發(fā)熱診室、兩間成人發(fā)熱診室?!?/p>
為應(yīng)對醫(yī)院發(fā)熱門診患者急增現(xiàn)象,各地都在全力以赴滿足患者就醫(yī)需求。
最直接的便是醫(yī)院加開發(fā)熱診室或增設(shè)“陽性診室”。“我們在發(fā)熱門診既有的一間兒童發(fā)熱診室、一間成人發(fā)熱診室基礎(chǔ)上,增設(shè)到一間兒童發(fā)熱診室、兩間成人發(fā)熱診室。如果還滿足不了需求,我們還準(zhǔn)備了應(yīng)急方案?!?2月16日,田彬表示,簡陽市人民醫(yī)院正在籌建“擴(kuò)容”10個發(fā)熱門診診室,屆時可同時容納200名患者候診。
成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院門診則增設(shè)“陽性診室”和發(fā)熱門診診室,對發(fā)熱門診醫(yī)護(hù)崗位進(jìn)行擴(kuò)容,發(fā)熱門診采用24小時輪班制,高峰時段增派醫(yī)生支援,確保24小時均有醫(yī)護(hù)人員在崗值守。眉山市青神縣人民醫(yī)院發(fā)揮縣域醫(yī)共體作用,除縣人民醫(yī)院外,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室也能診療發(fā)熱患者。省婦幼保健院在過去發(fā)熱門診有一個孕產(chǎn)婦診室、3個兒科診室基礎(chǔ)上,各增加一個陽性孕產(chǎn)婦診室、一個陽性兒科診室,還協(xié)調(diào)兒科醫(yī)生在發(fā)熱門診開設(shè)“夜門診”,服務(wù)夜間發(fā)熱患者。
針對發(fā)熱診室擴(kuò)容布局,四川省衛(wèi)健委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,為有序推進(jìn)發(fā)熱門診(診室)擴(kuò)面增容,四川按照“應(yīng)設(shè)盡設(shè)、應(yīng)開盡開”原則,加快推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)熱診室(門診、哨點)擴(kuò)面增容。截至12月15日18時,我省二級以上醫(yī)療機構(gòu)(含中醫(yī)、婦幼機構(gòu))設(shè)置發(fā)熱門診(診室)超過1000家,設(shè)置發(fā)熱門診診室超過4000多間(含基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu))。12月以來,全省發(fā)熱門診累計接診超過48萬人次。
除了發(fā)熱診室擴(kuò)容,一些醫(yī)院也在積極進(jìn)行人員分流?!耙郧盎颊咴诎l(fā)熱門診檢測核酸后必須等到結(jié)果才能離開,現(xiàn)在為避免人員過于集中,患者可回家等結(jié)果。但需醫(yī)務(wù)人員判斷為輕癥或無癥狀感染者才能居家等待核酸結(jié)果和觀察治療,我們會告知患者在結(jié)果出來前不隨意外出活動?!币速e二院副院長陳心足介紹。
與此同時,多地還在不斷優(yōu)化線上服務(wù),為線下診室“減壓”?!拔覀冡t(yī)院小程序?qū)iT開了‘病毒性感冒專病診區(qū)’,結(jié)合健康宣教、快速分流、診室擴(kuò)容等措施,發(fā)熱病人就診人數(shù)較前期明顯下降,剛開始每天700到800人,現(xiàn)在降到300到500人?!焙嗞柺腥嗣襻t(yī)院感染科科長、主任醫(yī)師付萬智表示。與之同步的是,12月10日,省人民醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院啟動3天的線上義診,為市民提供在線咨詢、復(fù)診、開方、配藥、慢病管理、中醫(yī)新冠感染線上問診等服務(wù);宜賓二院則通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院發(fā)熱門診實行藥品線下配送。
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建議:無癥狀和輕癥患者不建議到發(fā)熱門診就診
“現(xiàn)階段適合來發(fā)熱門診的人群為年齡比較大或很小的、孕產(chǎn)婦、身體較瘦弱或患有基礎(chǔ)疾病的、發(fā)熱癥狀嚴(yán)重的患者?!?/p>
“現(xiàn)階段適合來發(fā)熱門診的人群為年齡比較大或很小的、孕產(chǎn)婦、身體較瘦弱或患有基礎(chǔ)疾病的、發(fā)熱癥狀嚴(yán)重的患者?!备度f智說。
采訪中,多名專家建議,年齡不大、平時身體情況較好的無癥狀感染者和輕癥患者,如無必要,不建議到發(fā)熱門診就診。
“現(xiàn)階段,建議無癥狀感染者和輕癥患者多關(guān)注自己想去的醫(yī)院,有沒有互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院渠道,先通過網(wǎng)絡(luò)問診請醫(yī)生進(jìn)行預(yù)評估,看是否有必要到發(fā)熱門診來。如果確實是有氣緊、體溫高熱不退等情況,再到發(fā)熱門診治療?!碧锉蚪ㄗh。
采訪時,多名醫(yī)生同時提及群眾到發(fā)熱門診購買部分緊俏藥品的事?!熬用窳私獾结t(yī)院能開到這些緊俏藥,就專門到發(fā)熱門診開藥。為保證解熱鎮(zhèn)痛類藥品不斷供,以前開整板整盒藥,現(xiàn)在給每個人拆零發(fā)藥、按需發(fā)藥。”楊嶺介紹說,這樣做是基于醫(yī)院藥品庫存的現(xiàn)實考量,也是為了盡可能滿足患者用藥需求。
楊嶺發(fā)現(xiàn),有部分居民出于恐慌心理或焦慮情緒,想到發(fā)熱門診或咨詢或做核酸判斷自己到底是不是陽性?!跋M蠹艺_認(rèn)識新冠這種病毒,發(fā)燒、肌肉酸痛都是免疫系統(tǒng)在戰(zhàn)斗。”
為了讓發(fā)熱門診的患者樹立正確用藥觀念,楊嶺每次都會叮囑病人?!斑@次開的解熱鎮(zhèn)痛藥是3天的量,藥不要吃過量,否則也會有肝腎功能、消化道黏膜等方面的損傷?!薄叭绻w溫沒有超過38.5℃,建議物理降溫,比如凍幾瓶礦泉水放在腋窩等部位,平時家里空調(diào)溫度不要設(shè)太高,房間要保持通風(fēng)?!保ㄋ拇ㄈ請笕襟w記者 魏馮 石小宏 張庭銘)
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