雙流區(qū)推動門診共濟保障機制加速落地
一、抓實安排部署。成立職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障工作領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)醫(yī)管、結(jié)算、待遇、綜合、現(xiàn)場5個工作小組,圍繞系統(tǒng)接口改造、費用審核結(jié)算、政策宣傳引導(dǎo)細(xì)化部署任務(wù)分工;制定《職工醫(yī)保門診共濟保障改革工作社會穩(wěn)定風(fēng)險應(yīng)急處置預(yù)案》,預(yù)判輿情信訪等風(fēng)險因素,并一一落實應(yīng)急處置措施。
二、做好系統(tǒng)準(zhǔn)備。組建接口改造工作專班,針對公立醫(yī)療機構(gòu)、民營醫(yī)療機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生服務(wù)中心分設(shè)工作組,指導(dǎo)全區(qū)38家定點醫(yī)療機構(gòu)開展職工門診共濟接口、處方流轉(zhuǎn)接口、異地就醫(yī)直接結(jié)算接口改造,完成數(shù)據(jù)接口對接、HIS程序整改、聯(lián)調(diào)測試系列工作,推動門診共濟保障順利落地。
三、加大宣傳培訓(xùn)。采取“線上+線下”結(jié)合的方式,針對定點醫(yī)療機構(gòu)、機關(guān)事業(yè)單位、鎮(zhèn)(街道)及參保企業(yè),分別舉辦職工醫(yī)保門診共濟政策培訓(xùn)會3場次,圍繞個人賬戶管理、門診共濟保障、服務(wù)和結(jié)算管理、監(jiān)督管理等方面進行系統(tǒng)培訓(xùn);開展線下政策宣講會,采取政策宣講進機關(guān)、進單位的形式,在區(qū)人大、區(qū)政協(xié)等單位針對在職人員、退休人員關(guān)注的重點問題進行專項解答,點面結(jié)合護航門診共濟保障加速落地。
來源:成都市醫(yī)療保障局
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