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僅用時(shí)8小時(shí) 成都市五醫(yī)院探索胃腸腫瘤快速收治流程
最近一段時(shí)間,成都市民魏蘭(化名)時(shí)不時(shí)便血。1月18日,在丈夫和女兒的強(qiáng)烈要求下,她到成都市第五人民醫(yī)院行腸鏡檢查,發(fā)現(xiàn)體內(nèi)有一個(gè)直徑約3cm的腫瘤。
該院介入診療科主任劉彥一邊與患者家屬溝通,一邊將此情況通報(bào)給“胃腸腫瘤快速收治流程”項(xiàng)目負(fù)責(zé)人、普外科副主任醫(yī)師汪雪。汪雪隨即趕到介入診療科,對病灶進(jìn)行評估。
當(dāng)天接下來的8個(gè)小時(shí)里,醫(yī)生充分與家屬溝通,安排了腫瘤活檢、入院談話、術(shù)前檢查、術(shù)前談話、手術(shù)預(yù)約、手術(shù)等一系列事項(xiàng)。清醒后的魏蘭說,她感覺不可思議,但仔細(xì)想想又覺得一切順理成章,“我充分信任我的家人和我的醫(yī)生”。
9個(gè)部門聯(lián)動 4.5小時(shí)完善術(shù)前檢查
記者采訪魏蘭時(shí),她說當(dāng)時(shí)自己做了腸鏡暈乎乎的,“我問女兒 ,接下來我要做什么,她就跟我說你什么都不要想,我和爸爸會全部幫你安排好”。于是,魏蘭閉上眼睛休息。這幾十年來,這個(gè)家的每一個(gè)人都彼此信任。
接下來的時(shí)間里,醫(yī)生與家屬展開了一場與時(shí)間賽跑的比賽。
汪雪心里是期待的,也是忐忑的。這是該項(xiàng)目收治的第一個(gè)病人,家屬的完全信任讓項(xiàng)目涉及的每一個(gè)科室、每一個(gè)醫(yī)務(wù)人員都必須全力以赴,同時(shí)檢驗(yàn)“快速流程”到底能有多快。
作為總指揮,汪雪一邊尋求醫(yī)務(wù)部的支持,一邊對接病理科、放射科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科、超聲醫(yī)學(xué)科、麻醉手術(shù)中心、普外科等眾多科室,“用‘一呼百應(yīng)’來形容并不為過,全流程均為綠色通道,個(gè)案管理師全程管理,節(jié)約了很多的時(shí)間?!?/p>
最終,從病人家屬同意手術(shù)到做完所有檢查并出檢查結(jié)果,共耗時(shí)4.5小時(shí)。
家屬完全信任 全流程用時(shí)8小時(shí)
彼時(shí),麻醉手術(shù)中心手術(shù)間已準(zhǔn)備就緒,普外科主刀醫(yī)生、副主任醫(yī)師余建貴已為病人完善好術(shù)前談話。1月18日20:10,這臺用時(shí)2小時(shí)的手術(shù)順利結(jié)束,術(shù)中出血僅30毫升。從檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤,到手術(shù)結(jié)束,這個(gè)過程用時(shí)8小時(shí)。
改善患者就醫(yī)體驗(yàn),縮短患者的就醫(yī)時(shí)間,縮小患者需求與醫(yī)療服務(wù)的差距,是成都市第五人民醫(yī)院一直在探索并改進(jìn)的方向。這些年,醫(yī)院不斷推進(jìn)MDT建設(shè),不斷嘗試中心化建設(shè),打通科與科之間的壁壘,將暖心服務(wù)落到“五個(gè)醫(yī)院”建設(shè)上,將實(shí)惠完全給到患者。
為此,成都市第五人民醫(yī)院院長周政帶隊(duì)赴全國各地醫(yī)院調(diào)研,并以胃腸腫瘤為項(xiàng)目試點(diǎn)設(shè)立“胃腸腫瘤快速收治流程”項(xiàng)目,開始梳理流程,涉及哪些科室、哪些檢查,如何調(diào)配人員,如何中轉(zhuǎn),哪些病人適宜采用這個(gè)快速流程,都經(jīng)過了反反復(fù)復(fù)的推演。
據(jù)介紹,快速流程主打一個(gè)“快”,但是“快”也是有前提條件的,并不適用于所有病人。汪雪介紹,病人需要符合普外手術(shù)指征、沒有基礎(chǔ)疾病、家屬愿意配合等,都是實(shí)施這個(gè)流程的必要條件。未來,這個(gè)流程還將繼續(xù)優(yōu)化,爭取惠及到更多的病人。
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