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腦動脈瘤破裂命懸一線 成都這家公立醫(yī)院 “拆彈專家”接力救治

2024年03月10日10:31 | 來源:人民網(wǎng)-四川頻道
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成都這家公立醫(yī)院 “拆彈專家”接力救治 成都市第五人民醫(yī)院供圖
成都這家公立醫(yī)院 “拆彈專家”接力救治 成都市第五人民醫(yī)院供圖

人民網(wǎng)成都3月10日電 (記者宋豪新)“故地重游,心境卻不一樣,上一次是在死亡生命線上徘徊,這次是專程來感謝救治我的各位醫(yī)護人員。”近日,患者廖華(化名)說完便為成都市第五人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科(腦血管病中心)獻上滿懷感激之情的手寫感謝信及一面錦旗,并在信中寫下“在你們身上我們看到了醫(yī)者仁心的情懷”。

春節(jié)前夕突發(fā)頭痛,卻沒想到是動脈瘤破裂

春節(jié)前夕,廖華突然感覺劇烈頭痛,休息片刻后并沒有緩解,便告訴家屬,家屬立即將她送至當?shù)蒯t(yī)院。

當?shù)蒯t(yī)院診斷為“動脈瘤破裂廣泛蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦室積血”,醫(yī)生告訴廖華,如果把動脈瘤比喻成一顆“不定時炸彈”,那么她腦袋中的這顆炸彈已經(jīng)爆炸,隨時會有生命危險,但當?shù)鼐戎螚l件有限,需要盡快轉(zhuǎn)到大醫(yī)院治療。

這無疑是當頭一棒,怎么辦?

家屬立即在網(wǎng)上搜索治療該疾病的醫(yī)院,成都市第五人民醫(yī)院映入眼簾,他們立即撥通了電話……

一場雙向奔赴的救治,在高速上進行會師

當?shù)蒯t(yī)院距離成都市第五人民醫(yī)院有200公里,無法預(yù)估途中出現(xiàn)的意外情況,當?shù)蒯t(yī)院又沒有專業(yè)的救治經(jīng)驗。得知這一情況后,市五醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科立即向醫(yī)務(wù)部匯報,醫(yī)務(wù)部緊急通知急診醫(yī)學(xué)科派出120救護車、神經(jīng)內(nèi)科(腦血管病中心)主治醫(yī)師何永躍和轉(zhuǎn)運護士去往當?shù)亟恿稳A,而當?shù)蒯t(yī)院也派出救護車護送廖華,這場雙向奔赴的救治在高速上進行會師。

將廖華及家屬成功轉(zhuǎn)運到救護車上,護士立即安置心電監(jiān)護儀檢測生命體征,何永躍對廖華進行詳細的病史詢問、查體,采取控制血壓、安撫情緒等維持轉(zhuǎn)運過程中生命體征平穩(wěn),防止動脈瘤再次破裂,并及時向科室匯報患者病情變化。

科室在接到通知后,立即將該情況匯報醫(yī)務(wù)部,開通綠色救治通道,通知急診醫(yī)學(xué)科、放射科、介入診療科等相關(guān)科室做好接待患者準備,并電話聯(lián)系住院部準備病床,備好搶救藥品,隨時做好患者入住搶救準備。

多科協(xié)作,30分鐘完善術(shù)前檢查

到達市五醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科后,為明確診斷,醫(yī)生立即為廖華安排腦血管造影術(shù),果然不出所料,廖華目前已經(jīng)發(fā)生左側(cè)頸內(nèi)動脈眼動脈段動脈瘤破裂,蛛網(wǎng)膜下腔持續(xù)出血,已經(jīng)出現(xiàn)腦積水,若不加以控制將會加大腦出血的程度,使病情惡化,隨時有可能發(fā)生生命危險。

科室立即分析病情,組織全科討論,制訂周密的手術(shù)方案和術(shù)中可能出現(xiàn)并發(fā)癥及應(yīng)對措施,迅速完善術(shù)前準備。

排除手術(shù)禁忌后,神經(jīng)內(nèi)科(腦血管病中心)主任彭湯明帶領(lǐng)團隊為廖華在全麻下進行經(jīng)導(dǎo)管顱內(nèi)動脈瘤彈簧圈栓塞術(shù)+經(jīng)皮顱內(nèi)動脈支架置入術(shù),歷時四個小時,手術(shù)順利完成,廖華安全返回病房。

經(jīng)過神經(jīng)內(nèi)科(腦血管病中心)醫(yī)護人員精心的治療下,廖華術(shù)后恢復(fù)良好,沒有任何功能障礙,復(fù)查CT也沒有再次出血情況,安心地辦理了出院。

這一事件很快在諸多搶救事例中被淡淡遺忘,令科室沒想到的是,一天下午,廖華再次找到神經(jīng)內(nèi)科,拿出一封滿懷感激之情的手寫感謝信以及一面錦旗,眼含熱淚地說道“感謝醫(yī)院緊急派車來接我,感謝全體醫(yī)護人員對我的關(guān)心與照顧?!?/p>

醫(yī)生彭湯明介紹說,腦動脈瘤破之前,幾乎沒有任何征兆,而一旦破裂在短時間內(nèi)造成蛛網(wǎng)膜下腔出血甚至腦內(nèi)大出血,導(dǎo)致腦部缺血缺氧,以及導(dǎo)致顱內(nèi)高壓,患者在短時間內(nèi)可能因此死亡。對于存在高危因素的人群,建議定期進行腦血管的影像學(xué)檢查,以便能夠在動脈瘤破裂出血前發(fā)現(xiàn)病變并給予恰當?shù)闹委煛?/p>

(責編:羅昱、薛育建)

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