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用藥負(fù)擔(dān)降低 用藥結(jié)構(gòu)升級
胰島素集采亮出成績單
本報(bào)北京電 (記者熊建)記者日前從國家醫(yī)保局獲悉:中國有1000萬左右糖尿病患者使用胰島素。2021年底,國家組織開展了胰島素專項(xiàng)集采,平均降價(jià)48%,國內(nèi)胰島素價(jià)格基本回歸合理水平,集采結(jié)果于2022年5月開始落地實(shí)施。近兩年來,1000萬糖友用藥規(guī)范性得到提高,用藥水平升級。
集采前,全國公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)胰島素年用量約2.5億支;集采后,中選胰島素22個(gè)月用量達(dá)6.5億支,平均年用量約3.5億支。這說明隨著用藥負(fù)擔(dān)降低,糖友們接受胰島素治療的可及性和規(guī)范性得到提升。同時(shí),由于三代胰島素相比一代和二代胰島素在用藥頻率、依從性、安全性、血糖控制方面有一定長處,臨床認(rèn)可度更高,集采降價(jià)后縮小了與二代胰島素的價(jià)差,進(jìn)一步提升可及性,間接推動(dòng)了用藥結(jié)構(gòu)升級。集采前,三代胰島素的使用比例為58%,集采后提升到70%,向歐洲國家的用藥結(jié)構(gòu)趨近。
擠出虛高藥價(jià)水分,降低群眾負(fù)擔(dān),是集中帶量采購的重要目標(biāo)。包括胰島素專項(xiàng)集采在內(nèi)的各批次集采都采取了競價(jià)模式,由企業(yè)自主報(bào)價(jià),在競爭中形成合理價(jià)格。同時(shí),中國市場需求量大,為穩(wěn)定供應(yīng)、維持競爭活力,集采既不是獨(dú)家中標(biāo),也不是最低價(jià)中標(biāo)。目前,各批次集采的競爭強(qiáng)度大致為“4家中3家”“5家中4家”“6家中4家”等,在采購標(biāo)書中均有明確條款,近似于“末位淘汰”,申報(bào)企業(yè)有很大機(jī)會(huì)中選,并允許不同企業(yè)有適度價(jià)差。
胰島素集采2年的協(xié)議期將于2024年5月份期滿。近日,國家組織藥品聯(lián)合采購辦公室發(fā)布了全國統(tǒng)一開展胰島素接續(xù)采購的標(biāo)書。胰島素接續(xù)采購仍然明確通過競價(jià)方式產(chǎn)生中選企業(yè),鼓勵(lì)企業(yè)以價(jià)換量,同時(shí)由于首輪集采已較大幅度擠出虛高空間,形成較為合理的價(jià)格,接續(xù)采購更加注重穩(wěn)供應(yīng)、穩(wěn)價(jià)格、控價(jià)差。
目前,行業(yè)對胰島素接續(xù)采購反應(yīng)積極,認(rèn)為有利于促進(jìn)規(guī)范競爭,明確預(yù)期。
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