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糖尿病可以“逆轉(zhuǎn)”?
醫(yī)生:管住嘴邁開(kāi)腿 避免“湯糖躺燙”
11月14日是“世界糖尿病日”,今年的主題是“了解風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)”。作為一種常見(jiàn)的慢性病,如果不能在早期意識(shí)到糖尿病的危害,由此引起的并發(fā)癥可能嚴(yán)重影響人們的健康與生活質(zhì)量。通常來(lái)看,糖尿病不能治愈,需終生用藥治療,但從某種意義上來(lái)講糖尿病是可以“逆轉(zhuǎn)”的。
記者昨日采訪了四川省人民醫(yī)院老年內(nèi)分泌科主治醫(yī)師陳景言,她表示,糖尿病“逆轉(zhuǎn)”其實(shí)是指糖尿病緩解,病程在1年以內(nèi)的新診斷2型糖尿病伴肥胖患者,通過(guò)嚴(yán)格飲食營(yíng)養(yǎng)控制聯(lián)合運(yùn)動(dòng)治療,實(shí)現(xiàn)糖尿病緩解的機(jī)會(huì)是很大的。
針對(duì)部分早期2型患者
可以實(shí)現(xiàn)糖尿病緩解
“糖尿病‘逆轉(zhuǎn)’,其實(shí)是指糖尿病緩解?!彼拇ㄊ∪嗣襻t(yī)院老年內(nèi)分泌科主治醫(yī)師陳景言告訴記者,而這種緩解,主要針對(duì)部分早期的2型糖尿病患者?!叭绻〕淘?年以內(nèi)的新診斷2型糖尿病伴肥胖患者,通過(guò)嚴(yán)格飲食營(yíng)養(yǎng)控制聯(lián)合運(yùn)動(dòng)治療,部分聯(lián)合胰高糖素樣肽-1受體激動(dòng)劑等藥物,使體重減輕10公斤以上或10%以上,達(dá)到糖尿病緩解的機(jī)會(huì)很大。”陳景言說(shuō)。而對(duì)于重度肥胖、體質(zhì)指數(shù)≥32.5公斤/平方米的2型糖尿病患者,經(jīng)生活方式干預(yù)及藥物治療效果不佳,也可以考慮采用代謝手術(shù)的方式實(shí)現(xiàn)糖尿病緩解。
記者了解到,糖尿病的分型包括1型糖尿病、2型糖尿病,以及妊娠期糖尿病、特殊類型糖尿病。1型糖尿病主要是由免疫問(wèn)題引發(fā)的細(xì)胞功能損傷,目前對(duì)于這類患者無(wú)法實(shí)現(xiàn)完全“逆轉(zhuǎn)”;妊娠期糖尿病具有階段性,在產(chǎn)后女性的血糖水平升高情況可能得到改善;而特殊類型糖尿病,如繼發(fā)于其他內(nèi)分泌疾病的類型,在原發(fā)病癥治愈后,血糖水平可能恢復(fù)正常。
如何實(shí)現(xiàn)“逆轉(zhuǎn)”?
保持吃動(dòng)平衡注意日常禁忌
陳景言強(qiáng)調(diào),要想實(shí)現(xiàn)“逆轉(zhuǎn)”,保持吃動(dòng)平衡很重要。首先要管住嘴,講究飲食平衡,即食物多樣,保證營(yíng)養(yǎng)攝入全面、充足,少油少鹽限糖限煙酒。具體而言,主食要定量,水果要限量,餐餐有蔬菜,保證優(yōu)質(zhì)蛋白,減鹽限糖限油。
其次要邁開(kāi)腿。糖尿病患者可在餐后運(yùn)動(dòng),每周至少5天,每次30—45分鐘,中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)要占50%以上。中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)包括快走、騎車、慢跑、游泳等。若無(wú)禁忌,最好一周2次抗阻運(yùn)動(dòng),如啞鈴、俯臥撐、器械類運(yùn)動(dòng)等,提高肌肉力量和耐力。
同時(shí),陳景言用“湯糖躺燙”四字秘訣對(duì)糖尿病患者的日常禁忌進(jìn)行總結(jié)。“湯”:減少流質(zhì)、半流質(zhì)攝入,盡量攝入固體類食物,細(xì)嚼慢咽;“糖”:減少單糖類食物如糖、糕點(diǎn)、蜂蜜、飲料、果汁;“躺”:避免飯后久坐不動(dòng);“燙”避免進(jìn)食速度過(guò)快、過(guò)多。
另外,糖尿病前期可能出現(xiàn)煩渴多飲、多尿、多食、不明原因體重下降等表現(xiàn),也可能沒(méi)有任何癥狀,需通過(guò)體檢才能早期發(fā)現(xiàn)。因此,陳景言建議,超重或肥胖、有糖尿病家族史、多囊卵巢綜合征患者以及長(zhǎng)期接受抗精神病藥物或抗抑郁藥物治療的患者等人群,需要定期體檢篩查,及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)防治。
成都日?qǐng)?bào)錦觀新聞?dòng)浾?胡瑰瑋 實(shí)習(xí)記者 朱馨月
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